常吃归脾丸，4个常见病症逐步缓解郑州配资网在线登录，一文总结：
1、失眠：
举例：陈某, 女, 43岁。2025年9月20日就诊。患者近二三个月来, 由于思虑过度而致夜间难以入睡, 睡则多梦易醒, 心悸健忘, 头晕目眩, 肢倦神疲, 食欲不振, 面色无华, 舌质淡, 苔薄, 脉细弱。证属:心脾两虚型。方用归脾丸加减。
分析：失眠属中医“不寐”之证, 此患者属心脾两虚型。思虑劳倦太过, 伤及心脾, 心伤则阴血暗耗, 神不守舍;脾伤则食少纳呆, 生化之源不足, 营血亏虚, 不能上奉于心, 以致心神不安, 而致不寐, 方用归脾丸补养心脾, 以生气血, 气血生则心神安, 不寐则得愈。
2、胃脘痛：
举例：张某，男，46岁，2021年5月18日初诊。胃脘痛2年余，胃脘部胀满隐痛，伴泛吐清水，心悸头眩，纳差，神疲乏力，口不渴，舌红苔薄白，脉虚弱。诊断为胃脘痛，证属脾胃虚弱，治宜补益心脾、和胃止痛，拟归脾丸加减。
分析：脾胃后天之本，气血生化之源，本证属脾胃虚弱，病属正虚，故胃脘部隐痛，心血不足不能上荣于心则心悸头眩。以归脾丸补益心脾，和胃止痛，加乌贼骨制酸止痛，延胡索行气止痛。全方健脾和胃，故痛止症除。
3、植物神经功能失调：
举例：李某，女，40岁。3月前其母去世，近2月来反复不寐，夜半醒来1～3次，寐中梦多，茶饭不思。西医诊断为：植物神经功能失调，西药用过谷维素片、维生素B1片、安定片等药物，不寐仍反复。查：舌质淡有齿印，苔薄白，脉弦细。中医诊断：不寐(心脾两虚)，治拟归脾丸加味，
分析：忧思抑郁，最损心脾。心主藏神生血，脾主生血司意志，心为君主之官，脾为后天之本，精因神怯以内陷，神因精伤而无依，以故神扰意乱，阴阳不交，终宵无寐。运用本方的指征为不寐是心脾两虚而引起。方中潞党参、黄芪、炒白术、炙甘草、元肉补脾益气；茯苓、枣仁、远志安神定志，全方共奏养心安神，健脾益气之功。
4、眩晕：
举例：曹某, 女, 65岁。主诉: 头晕半年余, 平素体质欠佳, 脾胃虚弱。近半年来反复头晕目眩, 动则加剧, 劳累即发。现症见: 面色苍白, 颈项不舒, 四肢不温, 腰背酸痛, 唇甲不华, 神疲懒言, 寐欠佳, 二便正常。舌质淡, 苔薄白, 脉细弱。血压100 /70mmHg, 颅脑多普勒检查示: 椎 - 基底动脉血流速度减慢。颈椎正位片: 颈椎退行性病变。颅脑CT: 未见异常。西医诊断为: 椎基底动脉供血不足; 颈椎病。中医诊断: 眩晕。证属气血亏虚, 清阳不展, 脑失所养。治以补益气血, 调养心脾。方用归脾丸加减。
分析：张景岳在《景岳全书·眩运》中指出: “眩运一证, 虚者居其八九, 而兼痰者不过十中一二耳。”张氏强调指出“无虚不能作眩”的病机, 说明眩晕以虚证居多。“原病之由有气虚者, 乃清气不能上升, 或汗多亡阳而致, 当升阳补气; 有血虚者, 乃因亡血过多, 阳无所附而然, 当益阴补血, 此皆不足之证也。”《灵枢·口问第二十八》载: “上气不足, 脑为之不满, 耳为之苦鸣, 头为之苦顷郑州配资网在线登录, 目为之眩。” 说明气血亏虚是造成眩晕的重要原因。郭师认为该患者平素体质欠佳, 脾胃虚弱, 不能健运水谷以化生气血, 以至气血两虚, 气虚则清阳不展, 血虚则清窍失养, 故发生眩晕。辨证为气血亏虚, 清阳不展, 脑失所养, 治以补益气血、健脾养心。在归脾丸的基础上配以葛根升阳通络; 桂枝、干姜温通心阳, 温运脾阳; 杜仲、续断补肝肾强筋骨; 鸡血藤补血行血。全方使气血生化有源, 清阳上升, 脑有所养而眩晕自止。
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